ทำไมท่อน้ำดีจึงอุดตัน

ที่มา รายการชิดหมอ
ตับสร้างน้ำดีมาเก็บไว้ที่ถุงน้ำดี ถุงน้ำดีทำหน้าที่ให้น้ำดีเข้มข้นและเป็นที่พักน้ำดี เมื่อเรารับประทานอาหารผ่านปากลงมาในกระเพาะอาหาร และต่อเนื่องมาที่ลำไส้เล็ก ลำไส้เล็กจะสร้างฮอร์โมนไปกระตุ้นให้ถุงน้ำดีบีบตัว น้ำดีก็จะไหลเข้ามาที่ลำไส้เล็กส่วนต้นเพื่อแตกย่อยไขมันที่เรากินเข้าไป ให้เป็นโมเลกุล เล็กๆ แล้วสามารถซึมเข้าสู่กระแสเลือดได้ คนที่ไม่มีถุงน้ำดีเมื่อรับประทานไขมันเข้าไปก็จะท้องอืดเนื่องจากร่างกายไม่สามารถย่อยไขมันได้ และก็จะขาดวิตามินที่ละลายในไขมันอันได้แก่ วิตามิน A, D, E และวิตามิน K

การอุดตันในท่อน้ำดีสามารถเกิดขึ้นได้ทุกบริเวณตรงไหนก็ได้ในระบบน้ำดี สาเหตุที่ทำให้เกิดการอุดตันในท่อน้ำดีมี 2 อย่างใหญ่ๆ คือ นิ่ว และ เนื้องอก
ที่เกิดจากนิ่ว(Stone)คือ นิ่วที่เกิดในท่อน้ำดีเอง กับ นิ่วที่เกิดในถุงน้ำดี เกิดจากองค์ประกอบในการสร้างน้ำดีไม่เหมาะสม จึงเกิดการตกตะกอน อย่างเช่นบางคนเป็นโรคเม็ดเลือดแดงแตกง่ายอย่างธาลัสซีเมีย หรือผู้หญิงที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจน จะมีโอกาสเกิดนิ่วมากกว่าผุ้ชาย ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ก็มีโอกาสเกิดนิ่วมากกว่าผู้หญิงปกติ ความอ้วน เบาหวาน ผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป เหล่านี้มีส่วนทำให้น้ำดีตกตะกอน

เมื่อท่อน้ำดีอุดตันจะทำให้เกิดอาการดีซ่าน คืออาการที่น้ำดีแผ่ซ่านทั่วร่างกาย ไปอยู่ที่เยื่อบุตา น้ำปัสสาวะ แต่มีคนไข้บางคนที่ไม่ได้เป็นท่อน้ำดีอุดตัน มีอาการตัวเหลืองแต่ตาไม่เหลือง อาการนี้อาจเกิดจากการรับประทานอาหารที่มีเบต้าแคโรทีนมากเกินไป เช่นมะละกอ ฟักทอง แครอท ส่วนการที่ท่อน้ำดีอุดตันที่เกิดจากเนื้องอก มีโอกาสที่จะเป็นมะเร็ง 90% สาเหตุใหญ่ที่เป็นเนื้องอกในระบบท่อน้ำดีซึ่งพบมากในคนทางภาคอีสานคือการทานปลาน้ำจืดดิบที่มีพยาธิใบไม้ในตับ เมื่อพยาธิที่เข้ามาอยู่ที่ท่อน้ำดีมันจะถ่ายของเสียเอาไว้ กระตุ้นให้เซลล์ท่อน้ำดีเจริญเติบโตผิดปกติกลายเป็นมะเร็งท่อน้ำดี

อาการของท่อน้ำดีอุดตันที่เกิดจากก้อนนิ่ว จะเกิดอาการปวดท้องช่วงตรงกลางท้องตรงเหนือสะดือ ระหว่างสะดือกับลิ้นปี่ จะเกิดปวดกลางท้องร้าวไปที่หลัง เกิดอาการดีซ่าน ตัวเหลือง ตาเหลือง ปัสสาวะสีเข้มขึ้น เกิดอาการติดเชื้อ มีไข้หนาวสั่น หนาวเข้ากระดูก ส่วนท่อน้ำดีอุดตันที่เกิดจากเนื้องอกนั้นเนื่องจากก้อนเนื้องอกจะค่อยๆโต ท่อน้ำดีก็จะค่อยๆตัน ร่างกายมีการปรับตัว ท่อน้ำดีก็จะพองขึ้นเรื่อยๆ จะไม่มีอาการปวดท้อง แต่จะมีอาการตาเหลือง ตัวเหลือง น้ำดีจะไปสะสมที่ผิวหนังทำให้คันตัว สีเหลืองในน้ำดีในร่างกายที่ทำงานปกติจะออกมากับอุจจาระทำให้อุจจาระมีสีเหลืองหรือน้ำตาล ถ้าท่อน้ำดีตันอุจจาระก็จะสีซีดเหมือนขี้เถ้า ส่วนใหญ่อาการก็คือถ้าเป็นนิ่วตาเหลือง ตัวเหลืองและปวดท้อง ถ้าเป็นเนื้องอกคือตาเหลือง ตัวเหลือง ไม่ปวดท้องและอุจจาระสีซีด

สำหรับการตรวจโรคท่อน้ำดีอุดตัน เบื้องต้นคือการสอบถามประวัติ เจาะเลือดเพื่อยืนยัน แล้วก็ทำการอัลตร้าซาวด์ยืนยันว่าเป็นอุดตันแบบไหน แต่ถ้ายังคลุมเครือก็จะทำการตรวจซีทีสแกน ในการตรวจอัลตร้าซาวด์จะทำการตรวจดูในระบบท่อน้ำดีทั้งหมดตั้งแต่ ท่อน้ำดีในตับ ท่อน้ำดีนอกตับ บริเวณส่วนหัวของตับอ่อนว่ามีการอุดตันหรือไม่ ซึ่งจะดูขนาดของท่อน้ำดีที่ไม่ควรเกิน 6 มม. หรือมีลักษณะตีบตัน

ถ้าท่อน้ำดีอุดตันถ้าไม่รักษา อาจเกิดอาการติดเชื้อและเสียชีวิตได้ วิธีการรักษาท่อน้ำดีที่เกิดการอุดตันจากนิ่วคือการส่องกล้องเอานิ่วออกโดยไม่ต้องผ่าตัด โดยสอดกล้องผ่านปากผ่านกระเพาะอาหารไปจนถึงลำไส้เล็กและหารูเปิดของท่อน้ำดีที่เชื่อมกับลำไส้เล็ก เมื่อเข้าในรูเปิดและเจอก้อนนิ่วก็จะเป็นท่อที่มีปลายเป็นเครื่องมือคล้ายตะกร้อ เขย่าให้ก้อนนิ่วอยู่ในตะกร้อแล้วลากก้อนนิ่วออกมาตรงลำไส้เล็กให้ถ่ายเป็นอุจจาระทิ้งไป วิธีนี้เป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุดคือ คนไข้ไม่ต้องมีแผลที่หน้าท้อง และพักฟิ้นแค่ 1-2 วันก็กลับบ้านได้ ส่วนการรักษาท่อน้ำดีอุดตันที่เกิดจากเนื้องอกก็ใช้วิธีการเดียวกันคือส่องกล้องเอาเซลล์เนื้องอกออกมาตรวจ ถ้าพบว่าเป็นมะเร็งก็สู่ขั้นตอนการรักษาตามดุลพินิจของแพทย์ต่อไป

19 ความฝันที่พบบ่อยที่สุดในโลกและความหมาย

จิตวิทยาความฝัน ฝันถึงประตูหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นนกฮูกหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นเรือหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นปลาวาฬหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นช็อกโกแลตหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นดวงดาวหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันถึงงานหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นช้างหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นหิมะหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นนกหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นทองหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นผีหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันถึงดาราคนดังเซเลบหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นปลาโลมาหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ความฝันของการเดินทางหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันถึงหมีหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ความฝันถึงสงครามหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นฝนหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นฉลามหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นวัวกระทิงหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นจระเข้หมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นหอยทากหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นปูหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันว่าช่วยชีวิตใครสักคนหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นขยะหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันว่าจัดกระเป๋าหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นหมอกหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นการผ่าตัดหมายความว่าอย่างไร

จิตวิทยาความฝัน ฝันเห็นเครื่องประดับหมายความว่าอย่างไร

ประวัติหลวงปู่ทวดวัดช้างไห้ ตามรอยหลวงปู่ทวดเหยียบน้ำทะเลจืด

ชุ่มฉ่ำรับสงกรานต์ สรงน้ำพระธาตุตามปีเกิดด้วยหัวใจอิ่มบุญ

วิธีตั้งเลขพยากรณ์ ดูดวงตำราพรหมชาติ

ดูดวงตำราพรหมชาติ ปีชวด

ดูดวงตำราพรหมชาติ ปีฉลู

ดูดวงตำราพรหมชาติ ปีขาล

ดูดวงตำราพรหมชาติ ปีเถาะ

ดูดวงทำนายฝัน ความหมายของความฝัน

สัตว์มีพิษ	ไวรัสอีโบลา	เอเลี่ยนสปีชี่ส์
กำเนิดจักรวาล	กำเนิดดวงอาทิตย์	ระบบสุริยะจักรวาล
ปริศนาของจักรวาล	การเดินทางข้ามกาลเวลา	สสารและปฏิสสาร
สิ่งมีชีวิตบนดาวอังคาร	บิ๊กแบงคืออะไร	สัตว์ใกล้สูญพันธุ์
สัตว์น้ำแปลก	ปลาแองเกลอร์	สัตว์ดูดเลือด
อันดับงูสวยงาม	อนาคอนด้า	ตัวอ่อนปลาฉลาม
เห็ดมีพิษ	ภัยของยาไอซ์	คลื่นยักษ์สึนามิ
กัญชาปลอดภัย	ไวรัสอีโบลา	ปรสิตที่น่ากลัว
สาเหตุสึนามิ	ทำไมผมร่วง	สงครามซีเรีย
ทำลายหลุมดำ	โลกของเรา	กระแสน้ำทะเล
วิธีทำลายเอกภพ	กลไกวิวัฒนาการ	ระบบภูมิคุ้มกัน
สรรพคุณรากสามสิบ	สรรพคุณตะลิงปลิง	สรรพคุณอะเซอโรลา
สรรพคุณดาวอินคา	สรรพคุณหมามุ่ย	สรรพคุณกวาวเครือ
สรรพคุณถั่งเช่า	สรรพคุณมะเฟือง	สรรพคุณใบเตย
สรรพคุณดอกอัญชัน	สรรพคุณเหงือกปลาหมอ	สรรพคุณชาเขียว
สรรพคุณเห็ดหลินจือ	สรรพคุณพลูคาว	สรรพคุณเถาวัลย์เปรียง
สรรพคุณหอมแดง	สรรพคุณพริก	สรรพคุณฟักข้าว
สรรพคุณสมุนไพร	เครื่องดื่มต้านมะเร็ง	สรรพคุณมะระ
สมุนไพรครัวเรือน	สรรพคุณผักสวนครัว	สมุนไพรรักษาโรค
สมุนไพรแก้ปวดเมื่อย	สมุนไพรผิวขาว	สรรพคุณมะหาด
สมุนไพรแก้มะเร็ง	สมุนไพรรักษาสิว	สมุนไพรรากสามสิบ

บทความแนะนำ

กินอยู่แบบนาฬิกาชีวิต พิชิตไวรัสได้อย่างไร

[อาหารเวียดนาม]

อาหารเวียดนาม

ที่มา รายการกระจกหกด้าน
เวียดนามมีลาวและกัมพูชาเป็นเพื่อนบ้าน แต่ไม่มีอิทธิพลต่ออาหารการครัว กลับได้รับวัฒนธรรมจากจีนมากกว่า รองลงมาก็ฝรั่งเศส เอกลักษณ์เฉพาะคือ ปรุงง่ายไม่ซับซ้อน มีผักสดสมุนไพรเป็นหลัก

กุ้งพันอ้อย

รากผักชี กระเทียม พริกไทย โขลกละเอียด กุ้งแชบ๊วยทำความสะอาดแกะหัว หาง และเส้นดำกลางหลังออกสับละเอียด เกลือป่น น้ำตาลทราย คลุกให้เข้ากัน ใส่แป้งข้าวโพด ไข่ไก้ นวดจนเหนียว แช่เย็นหนึ่งชั่วโมง ปั้นเท่าไข่ไก่หุ้มแท่งอ้อยแล้วนำไปทอดจนเหลืองสวย ซับน้ำมัน ได้เมนูกุ้งพันอ้อย จิ้มน้ำจิ้มที่มีส่วนผสมน้ำตาลทราย น้ำส้มสายชู เกลือป่น เคี่ยวรวมกัน ใส่แครอท หัวไชเท้าปอกเปลือกขูดเส้น กระเทียมสับ พริกชี้ฟ้าแดงบด รับประทานกับเครื่องเคียงเส้นหมี่ลวก แตงกวา พริกขี้หนู ผักกาดหอม ใบสะระแหน่ ใบโหระพา

แหนมเนือง

เนื้อสันในหมูบด มันหมูบด กระเทียมบด แป้งมัน ซีอิ๊วขาว พริกไทยป่น คลุกให้เข้ากัน แช่เย็นหนึ่งชั่วโมงปั้นเป็นก้อน เสียบไม้ปิ้งจนสุกได้เป็นแหนมเนือง ห่อแผ่นปอเปี๊ยะสด ราดน้ำจิ้มมีพริกชี้ฟ้าแดงบด กระเทียมสับละเอียด ผัดน้ำมัน ใส่ซีอิ๊วขาวน้ำตาลทราย งาขาวคั่ว มันฝรั่งต้มบด เนื้อและตับหมูต้มบด น้ำกระเทียมดอง โรยถั่วลิสงคั่วเอาเปลือกออกบดหยาบ ทานกับเครื่องเคียงพริกขี้หนูซอย มะเฟืองหั่นชิ้นเล็ก กล้วยน้ำว้าดิบ ผักกาดแก้ว ผักกาดหอม ผักแพว ผักชีฝรั่ง ใบชะพลู ใบโหระพา ใบสะระแหน่

เนื้อย่างใบชะพลู

เนื้อสันในวัวหั่นเส้น ตะไคร้สับ พริกไทยอ่อนสับ หอมแดงสับ น้ำตาลทราย ซีอิวขาว ซอสหอยนางรม หมักรวมกัน ห่อใบชะพลู เสียบไม้ นำไปปิ้ง ได้เมนูเนื้อย่างใบชะพลู รับประทานกับน้ำจิ้มน้ำมะขามเปียกมีส่วนผสมดังนี้ น้ำมะขามเปียก พริกกชี้ฟ้าแดงสับ กระเทียมดองสับ น้ำตาลทราย เกลือป่นนำมาเคี่ยวเสร็จแล้วโรยถั่วลิสงคั่วเอาเปลือกออกบดหยาบ รับประทานกับเครื่องเคียงเส้นหมี่ลวก แตงกวา พริกขี้หนูแดงซอย

ข้าวเกรียบปากหม้อ

แป้งข้าวจ้าว แป้งมัน แป้งท้าวยายม่อม เกลือป่น น้ำเปล่า ผสมกัน ละเลงบนผ้าขาวบางขึงตึงบนปากหม้อมีน้ำต้มเดือด วางไส้(ที่ทำจาก กระเทียมสับละเอียด เนื้อหมูสับ เห็ดหูหนูสดซอย ซีอิ๊วขาว น้ำมันหอย น้ำตาลทราย พริกไทยป่น เกลือ ป่น ต้นหอมซอยทั้งหมดผัดรวมกัน) พอแป้งสุกพับแป้งมาปิดไส้ วางบนภาชนะ โรยหอมแดงซอยทอด หมูยอนึ่งหั่นเส้น ได้เป็นข้าวเกรียบปากหม้อ รับประทานกับน้ำจิ้มน้ำมะขามเปียก

ปอเปี๊ยะสดไส้กุ้ง

ผักกาดแก้ว ถั่วงอกเด็ดหางลวก ใบสะระแหน่ ใบโหระพา กุ้งแชบ๊วยทำความสะอาดแกะหัว หาง และเส้นดำกลางหลังออกต้มสุก มันกุ้งสุก วางบนแผ่นปอเปี๊ยะสด นำไปม้วนแล้วหั่นเป็นท่อน ได้ปอเปี๊ยะสดไส้กุ้ง จิ้มน้ำจิ้มแครอท